Amit a törvény mond
A helyi utazás költségeihez nem járul hozzá az egészségbiztosítás, tehát városon belül magunknak kell állni az utazással felmerülő költségeket. Távolsági közlekedésnek pedig ebben az esetben a város közigazgatási határain kívülre való utazás minősül jelen esetben. Az egészségbiztosítás a menetrend szerint közlekedő közforgalmú közlekedési eszközök járatain igénybe vett közlekedés költségeit téríti meg. Az a beteg is jogosult utazási költségtérítésre, meghatározott feltételek szerint, aki betegsége miatt nem tud tömegközlekedési eszközön utazni.
A kísérő utazási költségtérítése
A kísérő utazási költségeit az egészségbiztosító akkor téríti meg, ha az 16 éven aluli gyermeket kísér, vagy ha a beutaló orvos a kíséretet szükségesnek tartja a beteg kíséretét. Az utazási költségtérítés az oda-vissza útra jár, ha a beutalás szerinti egészségügyi szolgáltató a megjelenést igazolja.Mikor vehető igénybe az utazási költségtérítés?
Főszabály szerint a járóbeteg-szakellátásra, fekvőbeteg-gyógyintézetbe, rehabilitációra, gyógyászati ellátásra beutalt betegnek és tömegközlekedés használata esetén a kísérőjének, illetve az orvosszakértői vizsgálatra beutalt, vagy berendelt biztosítottnak, az intézmény települési határán átnyúló utazása költségeihez támogatás jár.
Ha a beteg orvosi beutaló nélkül vette igénybe az egészségügyi szolgáltatást, mert egészségi állapota azonnali ellátását tette szükségessé, az utazási költségtérítésre csak a hazautazásakor felmerülő költségeihez jogosult. A költségtérítéshez szükséges utalványt az ellátó egészségügyi szolgáltató orvosa állítja ki számára.Gyógyászati segédeszköz átvétele, próbája, javíttatása esetén az egészségbiztosítás abban az esetben nyújt utazási költségtérítést, ha a beteg a segédeszközt a lakóhelyéhez legközelebb eső olyan szolgáltatónál szerzi be, vagy javíttatja meg, akivel az egészségbiztosító erre szerződést kötött.
A gyógyászati segédeszközt kiszolgáltatóhoz való odautazáshoz szükséges utalványt a gyógyászati segédeszközt felíró orvos állítja ki, a hazautazáshoz, továbbá az eszköz próbájához, a gyógyászati segédeszköz esetleges javításához szükséges utazáshoz pedig a gyártó/forgalmazó által erre kijelölt személy jogosult igazolni az utalványt.
A szervezett szűrővizsgálatok igénybevétele során felmerült utazási költségekhez is jár támogatás. Az utazási költségeket azonban csak akkor támogatja az egészségbiztosító, ha a szűrővizsgálatot értesítés alapján vette igénybe az arra jogosult személy. A szűrővizsgálatra utazáshoz igénybe vehető utalványt a szűrővizsgálat időpontjáról szóló értesítéssel egyidejűleg a szűrővizsgálatot végző egészségügyi szolgáltató kiállítja és megküldi az érintett részére.
Az utazási költségtérítési utalvány
A tömegközlekedési eszközön díjmentes utazásra jogosító utazási költségtérítési utalvány kiállítására kizárólag a háziorvos és házi gyermekorvos jogosult. Az utalványon az utazás célja szerinti egészségügyi szolgáltató leigazolja a beteg, illetve kísérője megjelenését, majd ezt követően a leigazolt szelvényt a betegnek le kell adnia a következő háziorvosi orvos-beteg találkozó alkalmával.
Az utazási költségtérítésre vonatkozó részletes szabályok megtalálhatóak a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 5/A. § 5/B. § aa), 6. § (2), 22. § , 29. § (1) c) (7) ,61. § 66. § (1)-(6) 68/A. § (2), 70. § (1) a) (2)-(3), 72. §, 74. § 75/A. §, a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII.1.) Korm. rendelet 1. § (5) 2. § (2)-(3), 3. § (1) (3), 11 § szakaszaiban, valamint az egészségbiztosítási szervekről szóló 319/2010. (XII. 27.) Korm. rendelet, és a közforgalmú személyszállítási utazási kedvezményekről szóló 85/2007. (IV. 25.) Korm. rendelet rendelkezéseiben.
Dr. Kiss Ildikó